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2023版“沪惠保”将于5月9日10点开放投保,与此前相比,今年有哪些新变化?5月8日,澎湃新闻获悉,2023版上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”将于明日开放投保,保费并未上涨,仍为129元/年,最高可获得310万保障。
具体而言,与2022版“沪惠保”相比,2023版“沪惠保”优化了特定住院自费医疗费用保险金中的年度免赔额,同时增扩国内特定高额药品种类至36种,并且更新了海外特殊药品和CAT-T治疗药品的适应证。原有的质子重离子医疗保险金责任保持不变。
在免赔额方面,2023版“沪惠保”进一步优化,基础免赔额统一降为16000元/年。对于此前参保且未出险的用户,2023版“沪惠保”也给出了一定的优惠,即2022年、2023年连续参保且未产生实际赔付金额的参保人群年度免赔额可进一步降为15000元/年,2021年、2022年、2023年连续参保且未产生实际赔付金额的参保人群年度免赔额可进一步降为14000元/年。与往年相比,2023版“沪惠保”还新增两项专属权益,包括新冠特效药品Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)和Lagevrio(莫诺拉韦胶囊)购药专属优惠(97折)和线下指定药店购药满减优惠。
分别来说,每个被保险人可享有优惠购买新冠特效药专展权 (Paxlovid和Lagevrio各购买一次,每次限一盒)。权益有效期自“沪惠保”投保之日起至2024年6月30日。新冠特效药品限量供应,购完为止。新冠特效药购药发货后不可撤保“沪惠保”。购药满减指的是每个被保险人可领取6张线下指定药店购药满减优惠券(满68元-10元,优惠不可叠加),优惠券有效期自2023年7月1日起至2024年6月30日。
澎湃新闻注意到,“沪惠保”共保体较此前两年有所调整,首席承保仍为太保寿险,但共同承保方中有“一退两进”,即平安养老险退出,交银人寿、工银安盛人寿新加入。
值得注意的是,“沪惠保”共保体近期也对2022版“沪惠保”的产品保障方案进行了优化升级。5月1日,“沪惠保”共保体发布公告称,决定对“沪惠保2022版〞产品保障方案(含关爱版、新市民版)进行优化升级,并对历史赔案进行追潮增赔。
上述保障升级方案为“一优一增一扩”,即将责任一(特定住院自费医疗费用保险金)的免赔额由2万元优化至1.6万元;在责任二(国内特定高额药品费用保险金)的特药目录中新增4种药品,并对9种药品的病种和适应症进行了扩充;对责任三(CAT-T治疗药品费用保险金)中的倍诺达的适应症进行了扩充。新保障方案未调高各项保障责任的保额上限。
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